縣醫(yī)保局把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,努力推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)。醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重大制度安排,醫(yī)保設(shè)置不合理限制和要求,有悖于醫(yī)保便民利民的初衷,全面排查并取消醫(yī)保不合理限制,有利于增強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)的便民性,提升公眾的獲得感。 縣醫(yī)保局直面群眾急難愁盼問(wèn)題,認(rèn)真排查醫(yī)保不合理限制行為。一是精心謀劃,精細(xì)自查。在住院醫(yī)療服務(wù)方面,實(shí)行區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值(DIP)付費(fèi)方式,不存在醫(yī)保對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度總額預(yù)算或總額控制不科學(xué)、不規(guī)范、缺乏合理調(diào)整機(jī)制等行為。二是多方部署,全面排查。召集全縣所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)召開(kāi)醫(yī)保工作推進(jìn)會(huì),立足群眾“看好病、少花錢(qián)、少跑腿”的需求,嚴(yán)格對(duì)照五方面突出重點(diǎn)問(wèn)題,深入排查并取消醫(yī)保不合理限制,嚴(yán)禁出現(xiàn)對(duì)患者住院天數(shù)進(jìn)行限制,分解住院等情況。三是嚴(yán)把政策,守牢底線。醫(yī)保遵循保障適度、收支平衡和權(quán)利義務(wù)對(duì)等原則,統(tǒng)一起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷(xiāo)比例和最高支付限額等政策。門(mén)診醫(yī)療服務(wù)支付限額嚴(yán)格按照政策要求實(shí)行,守牢醫(yī)?;鸢踩拙€。 醫(yī)保基金是群眾的“保命錢(qián)”,要最大限度發(fā)揮醫(yī)?;鸬墓δ?,取消不合理限制和要求,及時(shí)將“保命錢(qián)”精準(zhǔn)地用到最需要的地方。 |