為充分發(fā)揮門(mén)診統(tǒng)籌藥店的惠民作用,曲陽(yáng)縣醫(yī)療保障局在嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)管理制度的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際創(chuàng)新管理,全面提升惠民可及度。
一、科學(xué)設(shè)置,合理布局
根據(jù)全縣參保人數(shù)的分布以及縣城東西狹長(zhǎng),北部人口相對(duì)集中的實(shí)際,按照方便參保人就近購(gòu)藥原則,在縣城東、中、西、北部分別設(shè)立四家門(mén)診統(tǒng)籌藥店,既滿足參保人購(gòu)藥需求,又防止因納入過(guò)多引發(fā)惡性競(jìng)爭(zhēng),甚至騙保行為。
二、強(qiáng)化培訓(xùn),提升服務(wù)
對(duì)門(mén)診統(tǒng)籌藥店店員進(jìn)行全員培訓(xùn),熟練掌握門(mén)診統(tǒng)籌政策、門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)流程,熟練操作門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)系統(tǒng)。要求店員即能為參保人講清政策,又能規(guī)范操作,快速高效完成購(gòu)藥報(bào)銷(xiāo)服務(wù)。
三、綜合協(xié)調(diào),打通堵點(diǎn)
協(xié)調(diào)縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方向門(mén)診統(tǒng)籌藥店有序流轉(zhuǎn),全縣45家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)現(xiàn)電子處方流轉(zhuǎn)。積極協(xié)調(diào)藥企為門(mén)診統(tǒng)籌藥店配送集采藥品,四家門(mén)診統(tǒng)籌藥店全部實(shí)現(xiàn)主要集采藥品銷(xiāo)售。
四、規(guī)范價(jià)格,普惠患者
在確保藥品質(zhì)量,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)價(jià)格政策的基礎(chǔ)上,鼓勵(lì)優(yōu)先銷(xiāo)售低價(jià)格藥,藥品進(jìn)價(jià)原則不高于河北省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)同一化學(xué)名稱(chēng)同一規(guī)格藥品價(jià)格。堅(jiān)決杜絕銷(xiāo)售高倍率的高價(jià)藥。
五、創(chuàng)新方式,強(qiáng)化監(jiān)督
大力推行刷臉支付,既方便參保人結(jié)算,又能防止他人代刷醫(yī)??_保。同時(shí)依托國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)智能監(jiān)管子系統(tǒng),強(qiáng)化事前、事中、事后全流程監(jiān)管,對(duì)刷臉支付率低、藥品價(jià)格奇高、銷(xiāo)售金額突然增大等數(shù)據(jù)異常情況,及時(shí)開(kāi)展線下稽核,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。